航空航天医学杂志

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对结肠癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(CAPE)辅助化疗对结肠癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法 按随机数字表法将2022年03月-2025年08月于我院治疗的78例结肠癌患者分为两组，各39例。对照组采用CAPE辅助化疗治疗，观察组于对照组基础上联合L-OHP辅助化疗治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平及不良反应。结果 观察组治疗疾病控制率(DCR)与客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)及癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。观察组神经毒性、胃肠道反应发生率高于对照组(P<0.05)。两组白细胞减少、贫血、血小板下降及肝肾功能损害发生率比较(P>0.05)。结论 L-OHP联合CAPE辅助化疗治疗结肠癌的临床效果优于单一CAPE,联合方案能更有效地降低肿瘤标志物水平，尽管联合方案可能增加神经毒性及胃肠道反应发生风险，但多数患者症状经对症处理后可控，整体安全性可接受，可为结肠癌患者术后辅助化疗方案的选择提供参考。

膀胱尿路上皮癌组织中HER-2的表达及其临床病理意义

目的 旨在探讨HER-2在膀胱尿路上皮癌组织中的表达水平，进一步分析其表达与患者临床病理参数间的关系，明确在该肿瘤发生及进展中HER-2的作用机制，评估其是否可作为膀胱尿路上皮癌诊断及病情进展评估依据。方法 采集74例2022年02月-2025年02月于我院确诊为膀胱尿路上皮癌患者，膀胱尿路上皮癌组织检测结果为研究组，癌旁正常膀胱黏膜组织检测结果为对照组，采用免疫组织化学检测法测定两组HER-2表达水平，分析其临床病理特征与HER-2的关联。结果 研究组HER-2高表达(54.05%)明显比对照组更高；肿瘤分级方面，高级别的HER-2高表达率(83.33%)比低级别更高(P<0.05);复发患者HER-2高表达率(72.41%)比未复发者更高(P<0.05);肿瘤分期方面，肌层浸润HER-2高表达率(60.47%)比非肌层浸润更高(P>0.05)。结论 膀胱尿路上皮癌组织中HER-2水平有明显异常升高，判断其表达水平与患者病情发展及复发风险有相关性，能够反应治疗与预后效果，有助于调整治疗计划，为后续诊疗方案的制定提供参考依据。

利妥昔单抗联合免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗自身免疫性脑炎患儿的效果分析

目的 观察在自身免疫性脑炎患儿的临床治疗中，利妥昔单抗联合免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗的应用效果及对患儿免疫功能、炎性因子、症状转归的影响。方法 取2022年08月至2025年08月南阳市中心医院收治的自身免疫性脑炎患儿80例，按照电脑数字表法随机分组，对照组(40例)采用免疫球蛋白和甲泼尼龙冲击治疗，研究组(40例)采用利妥昔单抗联合免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗，对比组间疗效。结果 研究组总有效率、治疗后CD4+/CD8+值和CD3+、CD4+水平均高于对照组，免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD8+、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组，症状转归时间均短于对照组(P<0.05),不良反应组间比较无差异性(P>0.05)。结论 利妥昔单抗联合免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗能够显著促进自身免疫性脑炎患儿临床症状转归，改善其免疫功能，减轻炎症反应，提高治疗效率。

血脂代谢水平对上皮性卵巢癌早期诊断的意义

目的 探究血脂指标在上皮性卵巢癌中发病风险及诊断的意义。方法 收集2013年01月至2017年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院确诊的上皮性卵巢癌患者400例作为病例组，同期卵巢良性肿瘤患者400例作为对照组，对血脂指标，如血清甘油三酯(Triglyceride, TG)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)进行对比分析，以此来确定血脂指标对上皮性卵巢癌的诊断意义。结果 上皮性卵巢癌患者血清TG水平以及血清LDL-C水平升高(p<0.001),而TC水平及HDL-C水平无明显差异。上皮性卵巢癌患者中，高TG血症(p=0.001)、低HDL-C血症(p<0.001)以及高LDL-C血症(p<0.001)比例增高。血清TG水平及LDL-C水平对上皮性卵巢癌的诊断有一定的准确度，其最佳截点分别为TG>0.935 mmol/L,LDL-C>3.285 mmol/L。高TG血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症以及CA125>32.635U/ml是上皮性卵巢癌发病的危险因素。上皮性卵巢癌筛查模型(AUC=0.944,p<0.001)对上皮性卵巢癌的诊断有较高准确度，且与单一CA125作为诊断上皮性卵巢癌的AUC相比具有统计学差异(p<0.001)。结论 上皮性卵巢癌患者血清TG以及LDL-C水平明显升高，结合血脂水平的评分模型有助于上皮性卵巢癌高危人群的早期筛查。

三联吸入剂(ICS/LABA/LAMA)在慢阻肺GOLD D组患者的长期疗效观察

目的 探讨三联吸入剂(吸入性糖皮质激素/长效β₂受体激动剂/长效抗胆碱能药物，ICS/LABA/LAMA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球倡议(GOLD)D组患者中的长期疗效。方法 选取2021年07月-2024年07月我院收治的72例慢阻肺GOLD D组患者，随机分为对照组[给予二联吸入剂(ICS/LABA)治疗]、研究组[给予三联吸入剂(ICS/LABA/LAMA)治疗],各36例。随访12个月，比较两组患者治疗后1月、3月、6月、12月期间患者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、运动耐力[6min步行试验(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)]。同时记录急性加重次数和药物不良反应发生情况。结果 治疗前，两组肺功能指标、运动耐力、生活质量比较P>0.05,无统计学差异。治疗后1月、3月、6月、12月期间，研究组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05);研究组运动耐力指标6MWD均显著高于对照组，且SGRQ评分均显著低于对照组(P<0.05),均有统计学差异。此外，治疗期间研究组急性加重次数显著低于对照组(P<0.05),且两组药物不良反应率比较P>0.05,无统计学差异。结论 三联吸入剂(ICS/LABA/LAMA)在COPD GOLD D组患者中能够显著改善肺功能、运动耐力及生活质量，并有效减少急性加重次数，且安全性良好，适合长期维持治疗。

硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较

目的:探讨两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果。方法:分别采用静脉滴注硫酸镁及静脉滴注硫酸镁配合口服硝苯地平控释片治疗妊高症,并比较治疗效果。结果:硫酸镁治疗组,显效12例,有效24例,无效6例,总有效率85.7%,硫酸镁联合硝苯地平治疗组,显效例12例,有效28例,无效2例,总有效率95.2%。两组差别经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗高血压效果显著,值得临床推广。

肌筋膜激痛点形成机制的研究进展

激痛点是指按压时出现的局部敏感痛点,可引起远端疼痛,有时还可产生感传性自主神经症状及本体感觉障碍的部位。激痛点与肌筋膜痛综合征等多种疾病的发生发展与转归有密切联系,对"激痛点"的研究具有十分重要的理论意义和临床价值。近年来对于"激痛点"的基础研究越来越深入,研究的思路和途径越来越广阔,研究的报道也越来越丰富,但对"激痛点"发生,发展的自然过程的研究还不十分清楚,现就激痛点形成机制的研究进展综述。

三七化学成分分离及药理作用研究探讨

目的分析三七的化学成分、药理作用及其最新进展。方法使用75%的乙醇对三七进行回流提取,得到提取物后应用大孔树脂吸附、硅胶等分离手段对三七提取物进行化学成分分离鉴定,再利用其理化性质的特点及波谱确定成分结构。分析2018年1月-2018年6月就诊并使用三七治疗的100例患者病例资料,分析患者所患疾病类型及三七药理作用对疾病缓解治疗的效果。结果三七中含有丰富的皂苷类、黄酮类、甾醇类、糖、挥发油、聚炔醇类、氨基酸和有机酸等化学成分,药用价值颇高,对咯血、胃出血、冠心病、心绞痛、脑血栓、高血脂等疾病有显著缓解功效。结论天然植物三七作为一种重要的中草药,具有止血止痛、活血化瘀等重要的功效。

当归的化学成分与生物活性

简要综述了当归的化学成分,并对其中有机酸和多糖类成分的生物活性进行总结。有机酸的活性作用主要有:抗血小板聚集、抗血栓形成、保护心肌、抗脂质过氧化和提高机体免疫功能的作用;多糖类的活性作用主要有:促进造血功能、对急性放射病有防护作用。

复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析

目的探讨复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血压改善情况、心电图改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后收缩压、舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效优于硝苯地平,不良反应少,值得临床推广应用。

科研设计和论文写作

三七化学成分分离及药理作用研究探讨

目的分析三七的化学成分、药理作用及其最新进展。方法使用75%的乙醇对三七进行回流提取,得到提取物后应用大孔树脂吸附、硅胶等分离手段对三七提取物进行化学成分分离鉴定,再利用其理化性质的特点及波谱确定成分结构。分析2018年1月-2018年6月就诊并使用三七治疗的100例患者病例资料,分析患者所患疾病类型及三七药理作用对疾病缓解治疗的效果。结果三七中含有丰富的皂苷类、黄酮类、甾醇类、糖、挥发油、聚炔醇类、氨基酸和有机酸等化学成分,药用价值颇高,对咯血、胃出血、冠心病、心绞痛、脑血栓、高血脂等疾病有显著缓解功效。结论天然植物三七作为一种重要的中草药,具有止血止痛、活血化瘀等重要的功效。

原发性高血压发病机制及治疗探讨

目的:探讨原发性高血压的发病机制及治疗。方法:从人体为一统一的有机整体出发,从辨证的角度,通过对机体与损伤因子之间相互作用所发生的损伤效应及机体的去损伤调节的分析,探讨高血压病可能的发生机制。并以此为基础,将治疗高血压的药物按改善靶器官功能及调节神经内分泌因子进行分类,提出合理的治疗方案。结果:原发性高血压与内因的调控及外因的诱导密切相关。任何损伤因子的存在必将引起机体的去损伤效应而使效应器官达到新的平衡。由于个体的差异及损伤因子性质的不同,对损伤因子过于敏感及调节能力差的个体易于出现调节紊乱,在神经内分泌因子的参与下导致高血压的形成。因在高血压不同的阶段机体相应靶器官紊乱程度不同,故治疗方案视相应靶器官的功能状况而存在差异。结论:原发性高血压与基因表达的时间依从性及相关基因的诱导表达密切相关。高血压发病初期,应以改善靶器官自身功能的药物为主,辅以小剂量调节神经内分泌的药物为佳;对靶器官已损伤者,调节神经内分泌的药物为必需,联用改善靶器官功能的药物作为基础,利于靶器官结构及功能的恢复。

留置导尿护理操作技术的进展

探讨与研究留置导尿操作进展，综述了留置导尿的适应症、导尿管的选择、无菌技术、置入长度、导尿管的固定、导尿管的日常护理及拔管，为临床护士操作提供参考依据。

心理护理干预对预防产后焦虑和抑郁的影响

目的 探讨心理护理干预对预防产后焦虑和抑郁的影响。方法 采用随机数字法分为两组，观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组参与者接受常规产后护理，观察组参与者接受认知行为干预。在干预前后评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 干预前两组患者EPDS、HAMD评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者EPDS、HAMD评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率高于对照组(91.7%vs.63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 证明产后认知行为干预的表现缓解了初产妇的焦虑和抑郁，抑制了产后抑郁症的发病机制。